A hérnia umbilical é uma condição médica comum, especialmente entre recém-nascidos, mas também pode afetar adultos. Este artigo explorará em profundidade o momento em que a hérnia umbilical começa a causar dor, os sinais e sintomas associados, e as opções de tratamento disponíveis.

O Que é uma Hérnia Umbilical?

Uma hérnia umbilical ocorre quando uma parte do intestino ou do tecido gorduroso empurra através de uma área fraca na parede abdominal perto do umbigo. Esse tipo de hérnia é bastante comum em bebês recém-nascidos, mas também pode ocorrer em adultos, particularmente aqueles com fatores de risco específicos, como obesidade ou gravidez múltipla.

Causas da Hérnia Umbilical

Em BebêsNos recém-nascidos, a hérnia umbilical ocorre devido ao fechamento incompleto do anel umbilical após o nascimento. Durante a gestação, o cordão umbilical passa por esse anel, que normalmente se fecha completamente após o nascimento. Se isso não acontecer, uma hérnia pode se formar.

Em AdultosNos adultos, a hérnia umbilical pode ser causada por vários fatores, incluindo:

• Obesidade
• Gravidez múltipla
• Levantamento de peso excessivo
• Tosse crônica
• Líquido na cavidade abdominal (ascite)

Sintomas da Hérnia Umbilical

Sinais VisuaisA hérnia umbilical frequentemente se apresenta como um inchaço ou protuberância no umbigo, que pode ser mais perceptível quando a pessoa está em pé ou ao fazer esforço físico, como tossir ou levantar objetos pesados.

Desconforto e DorEmbora muitas hérnias umbilicais sejam indolores, algumas podem começar a causar desconforto ou dor. Este sintoma pode ser intermitente, inicialmente leve e pode piorar com o tempo.

Quando a Dor Começa?

A dor associada à hérnia umbilical geralmente começa quando o conteúdo da hérnia fica preso (encarcerado) ou quando há uma complicação mais grave, como a estrangulação.

EncarceramentoO encarceramento ocorre quando o tecido ou parte do intestino que se projeta através da hérnia fica preso e não pode ser empurrado de volta para dentro da cavidade abdominal. Isso pode causar dor constante e sensibilidade na área da hérnia.

EstrangulamentoA estrangulação é uma complicação séria onde o fluxo sanguíneo para a parte encarcerada do intestino é cortado. Esta condição pode causar dor severa e repentina, além de outros sintomas graves, como náuseas, vômitos e febre. A estrangulação é uma emergência médica que requer tratamento imediato.

Fatores que Agravam a Dor

Esforço FísicoAtividades que aumentam a pressão dentro da cavidade abdominal, como levantar objetos pesados, tossir, ou fazer força durante a evacuação, podem agravar a dor de uma hérnia umbilical.

ObesidadeO excesso de peso pode aumentar a pressão na parede abdominal, exacerbando a dor e o desconforto associados à hérnia.

AlimentaçãoRefeições pesadas ou indigestas podem aumentar a pressão abdominal, causando ou piorando a dor.

Tratamentos para a Hérnia Umbilical

ObservaçãoPara hérnias pequenas e indolores, especialmente em bebês, a observação pode ser uma abordagem inicial. Muitas hérnias umbilicais em recém-nascidos fecham sozinhas até os 3 a 4 anos de idade.

Uso de Cintas AbdominaisEm alguns casos, especialmente em adultos, o uso de cintas ou faixas abdominais pode ajudar a aliviar a dor e evitar o agravamento da hérnia.

CirurgiaA cirurgia é frequentemente necessária para hérnias maiores, dolorosas ou complicadas. Existem dois tipos principais de cirurgia para corrigir uma hérnia umbilical:

Cirurgia AbertaNeste procedimento, um pequeno corte é feito próximo à hérnia, e o tecido saliente é empurrado de volta para a cavidade abdominal. A abertura é então fechada com pontos, e uma tela pode ser usada para reforçar a parede abdominal.

Cirurgia LaparoscópicaEste método minimamente invasivo envolve pequenas incisões e o uso de uma câmera (laparoscópio) para guiar a reparação. A laparoscopia geralmente resulta em menos dor pós-operatória e uma recuperação mais rápida.

Prevenção de Hérnias Umbilicais Dolorosas

Manter um Peso SaudávelControlar o peso corporal pode reduzir o risco de desenvolver uma hérnia umbilical ou agravar uma existente.

Evitar Esforços ExcessivosEvitar levantar objetos pesados e fazer força excessiva pode ajudar a prevenir o desenvolvimento ou o agravamento de uma hérnia.

Tratamento de Condições SubjacentesControlar condições que aumentam a pressão intra-abdominal, como tosse crônica ou constipação, pode prevenir o surgimento de hérnias.

A hérnia umbilical é uma condição comum que pode variar de indolor a extremamente dolorosa, especialmente quando complicações como o encarceramento ou a estrangulação ocorrem. A identificação precoce dos sintomas e a intervenção médica adequada são cruciais para prevenir complicações graves. Se você ou alguém que você conhece está apresentando sintomas de hérnia umbilical, consulte um profissional de saúde para avaliação e tratamento adequado.

Perguntas Frequentes

1. Quanto tempo leva para uma hérnia umbilical fechar em bebês?Em muitos casos, uma hérnia umbilical em bebês pode fechar espontaneamente até os 3 a 4 anos de idade. No entanto, se a hérnia não fechar até essa idade ou se causar sintomas, pode ser necessário tratamento médico.

2. A hérnia umbilical sempre causa dor?Não, nem todas as hérnias umbilicais causam dor. Muitas são assintomáticas, especialmente no início. A dor geralmente ocorre se a hérnia aumenta de tamanho ou se complicações como encarceramento ou estrangulamento surgirem.

3. É possível prevenir uma hérnia umbilical?Embora não seja possível prevenir todas as hérnias umbilicais, medidas como manter um peso saudável, evitar levantar objetos pesados e tratar condições que aumentam a pressão abdominal podem reduzir o risco.

4. Qual o tratamento mais eficaz para hérnia umbilical dolorosa em adultos?A cirurgia é geralmente o tratamento mais eficaz para hérnias umbilicais dolorosas em adultos, especialmente se houver complicações. O tipo de cirurgia, aberta ou laparoscópica, depende do caso específico e da recomendação médica.

5. Uma hérnia umbilical pode voltar após a cirurgia?Sim, há uma pequena chance de recidiva da hérnia umbilical após a cirurgia, especialmente se os fatores de risco não forem controlados. No entanto, o uso de técnicas cirúrgicas modernas e materiais como telas pode reduzir significativamente esse risco.